Formulario de inscrição

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Instituição*

Direcção*

Localidade*

Código Postal*

País

Telefone

FAX*

E-Mail*

Tipo de inscrição*

Miembro del GERMN ó PTNMR (250 €)

Miembro de la RSEQ ó SPQ (280 €)

No Miembro (320 €)

Transferência ou tipo de pagamentoo (indicar referência)*

Banco de origem (caso seja aplicável)

Data da transferência (dd/mm/aa)

A organização dispõe de um número de bolsas para estudantes pré doutorais. Na atribuição da bolsa terão preferência as comunicações orais.

Solicita bolsa*

SIM

NÃO